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單項選擇題

【A1/A2型題】患者，女性，73歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸30次/分，鼻翼扇動，發(fā)紺。護士為患者制定護理計劃，其主要的健康問題是（）。

A.清理呼吸道無效
B.氣體交換受損
C.肺氣腫
D.肺部炎癥
E.自主呼吸困難

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單項選擇題

【A1/A2型題】患者，女性，69歲，因呼吸窘迫綜合征入院。護士擬系統地評估患者的健康情況，其中通過觸覺可獲得的健康資料是（）。

A.意識狀態(tài)
B.營養(yǎng)狀態(tài)
C.脈搏的節(jié)律
D.皮膚的顏色
E.呼吸的頻率

單項選擇題

【A1/A2型題】患者，男性，56歲，心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時來診。查體：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脈搏110次/分，血壓90/56mmHg。主訴恐懼。為評估病情，護士應重點收集的資料是（）。

A.遺傳史
B.吸煙史
C.酗酒史
D.心絞痛病史
E.生活習慣

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