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單項選擇題

女性,54歲,2年來雙指端出現(xiàn)潰瘍、瘢痕。半年進食發(fā)噎,2天來氣短。血壓170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~30/HP,腎大,胸片雙下肺間質(zhì)纖維化。臨床的診斷是()

A.血管炎
B.食管腫物
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.肺間質(zhì)纖維化

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