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單項選擇題

【A1/A2型題】男性，60歲。腎移植術后6年，水腫、蛋白尿1年。實驗室檢查：血肌酐215μmol／L，Hb95g/L。先口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應?，F考慮更換免疫抑制劑，以下方案最適宜的是（）。

A.FK506+驍悉（嗎替麥考酚酯）+潑尼松
B.潑尼松10mg/d+Aza100mg/d
C.潑尼松30mg/d+Aza50mg/d
D.維持原方案不變，予以大劑量激素沖擊治療
E.維持原方案不變，加用環(huán)孢素

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單項選擇題

男性，45歲。腎移植術后1周，尿量減少，血清肌酐上升，經移植腎穿刺活檢證實為急性排斥反應，甲潑尼龍沖擊治療5天無效。下一步應考慮使用哪種藥物治療（）。

A.地塞米松
B.繼續(xù)使用甲潑尼龍
C.大劑量環(huán)孢素
D.環(huán)磷酰胺
E.抗淋巴細胞球蛋白

單項選擇題

男性，27歲。腎移植術后3個月，近日出現低熱、呼吸困難，無明顯咳嗽癥狀。X線檢查：雙肺間質性肺炎。血常規(guī)：WBC3.5×10⁹/L，RBC3.35×10¹²/L，Hb90/L，血清肌酐125μmol／L，痰細菌培養(yǎng)（-），血清CMV-Ag陽性。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為（）。

A.細菌性肺炎
B.真菌性肺炎
C.巨細胞病毒性肺炎
D.肺結核
E.卡氏肺孢子蟲肺炎

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