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單項(xiàng)選擇題

王某，男，28歲。頭痛，流涕，咽痛已1周，昨天起出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力、且自遠(yuǎn)端向近端擴(kuò)展，伴飲水嗆咳及呼吸困難收治入院。以下護(hù)理措施最重要的是（）

A.親切關(guān)懷、安慰病人，穩(wěn)定情緒
B.維持呼吸功能，保持呼吸道通暢
C.鼻飼流質(zhì)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
D.保護(hù)肢體，防止凍傷或燙傷
E.按摩四肢，增加血循環(huán)

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單項(xiàng)選擇題

趙某，女，22歲。因家人發(fā)現(xiàn)其倒地、大小便失禁送入急診。身體評(píng)估：呼之不應(yīng)，壓眶無(wú)反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔5mm，光反應(yīng)消失，鼾聲呼吸，血壓70/42mmHg，其意識(shí)狀態(tài)為（）

A.嗜睡
B.意識(shí)模糊
C.昏睡
D.淺昏迷
E.深昏迷

單項(xiàng)選擇題

張某，男，32歲。因車禍致腦外傷。身體評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其言語(yǔ)難辨、疼痛刺激才能睜眼及出現(xiàn)肢體退縮反應(yīng)，Glasgow昏迷評(píng)分為（）

A.4分
B.6分
C.8分
D.10分
E.12分

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