A.實(shí)驗(yàn)室、器械檢查結(jié)果及分析
B.對(duì)診斷的確定、補(bǔ)充或原診斷修正依據(jù)
C.對(duì)現(xiàn)病史和其他方面的補(bǔ)充資料
D.會(huì)診意見(jiàn)和執(zhí)行情況
E.患者自覺(jué)癥狀、心理活動(dòng)和睡眠飲食等

A.患者的病情變化和醫(yī)囑更改的理由
B.醫(yī)師討論分析意見(jiàn)
C.重要檢查結(jié)果及臨床意義
D.上級(jí)醫(yī)生的查房意見(jiàn)和會(huì)診意見(jiàn)
E.所采用的診療措施及效果