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單項(xiàng)選擇題

男性，53歲。無(wú)痛性黃疸2個(gè)月余，手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟脹大、膽囊腫大、壁厚，膽總管粗如拇指，胰頭部可觸及直徑3cm的硬腫塊，能推動(dòng)。下列哪種手術(shù)適合該患者（）。

A.胰頭切除術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰十二指腸切除術(shù)
D.膽囊空腸吻合術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)

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單項(xiàng)選擇題

男性，45歲。因肝膽管結(jié)石而行PTC檢查，術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)頭暈、大汗。體檢：心率120次/分，血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa），上腹壓痛及輕度肌緊張。最可能的診斷是（）。

A.術(shù)后大出血
B.術(shù)后膽瘺
C.過(guò)敏性休克
D.疼痛性休克
E.急性膽囊炎

單項(xiàng)選擇題

女性，55歲?；寄懩医Y(jié)石、膽囊炎多年，平時(shí)無(wú)癥狀。B超示膽囊壁厚0.4cm，結(jié)石周?chē)匆?jiàn)膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結(jié)石大于2.0cm，膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是（）。

A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療

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