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單項選擇題

患者女，24歲，臨床診斷1型糖尿病。于胰島素治療后，患者經(jīng)常于清晨3～4時出現(xiàn)手顫，大汗，饑餓感?？崭寡?1 mmol/L，尿糖（++++），尿酮體（++++），夜間尿糖（－）。應(yīng)采取的措施是（）

A.減少晚餐的熱量
B.增加睡前中效胰島素用量
C.加用雙胍類藥物
D.減少睡前中效胰島素用量
E.后夜加餐

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單項選擇題

患者女，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36 U。夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起血糖10.3 mmol/L（186 mg/dl）。應(yīng)給予（）

A.增加晚餐用量
B.調(diào)換胰島素類型
C.加大胰島素用量
D.減少早餐前胰島素用量
E.減少晚餐前胰島素用量

單項選擇題

患者女，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1 h前昏迷。查體：BP 120/80 mmHg；皮膚濕冷。BUN 4.3 mmol/L，CO₂CP 22.0 mmol/L。最可能的診斷是（）

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.腦血管疾病