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單項選擇題

男性，35歲，2年前因腎病綜合征伴光鏡下血尿入院檢查，腎活檢示非IgA系膜增生性腎炎，用標準劑量激素治療8周后完全緩解，2月前感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn)，仍用標準劑量激素8周，未見緩解。此時該如何處置為最好（）。

A.維持現(xiàn)激素用法，延長至1年
B.重復(fù)腎活檢決定進一步治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法，加用細胞毒藥物
D.逐步減少激素用量，加強癥狀治療
E.停用激素，改用細胞毒藥物

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單項選擇題

一個臨床表現(xiàn)為“腎病綜合征”的15歲病人，經(jīng)4周足量潑尼松治療后，癥狀明顯改善，其腎臟病理表現(xiàn)最可能為（）。

A.增殖性腎炎
B.局灶性腎小球硬化
C.膜性腎病
D.腎小球囊壁層上皮增生，新月體形成
E.光鏡下所見腎小球基本正常

單項選擇題

女性，24歲，因腎病綜合征入院，經(jīng)腎活檢診斷為微小病變，使用潑尼松治療5周后，浮腫消退，蛋白尿（±），5d前發(fā)熱，胸片示右下肺炎，抗菌藥物治療后熱已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至（++++），浮腫明顯，少尿，血肌酐升達3501μmol／L。目前最適宜的治療措施是（）。

A.使用甲潑尼龍沖擊
B.加大抗生素用量
C.加用環(huán)磷酰胺
D.增加口服潑尼松用量
E.限制進液量，使用利尿劑