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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】女，50歲。6個(gè)月前因突發(fā)上腹痛，以急性胰腺炎住院治療痊愈。近3個(gè)月來(lái)感上腹脹，逐漸膽部隆起。無(wú)腹病，無(wú)發(fā)熱。體格檢查：上腹部可捫及一腫塊，約20cm×16cm大，表面光滑，不活動(dòng)，無(wú)壓痛，有波動(dòng)感。為明確診斷，宜選擇的最佳檢查方法是（）.

A.X線鋇餐檢查
B.血清淀粉酶
C.B超
D.CT
E.MRCP

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】女，56歲。12h前出現(xiàn)上腹部絞癰，后呈持續(xù)性腹痛，伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。1年前B超檢查出膽總管結(jié)石，近半年來(lái)出現(xiàn)右上腹絞痛2min。無(wú)糖尿病史。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，血壓9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；鞏膜黃染，胰部膨隆，全腹肌緊張并有壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC18×10⁹/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血鈣1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿膽紅素（+）。首選的檢查是：（）.

A.腹腔穿刺液查淀粉酶
B.血細(xì)菌學(xué)檢查
C.腹部X線片
D.腹部B超
E.增強(qiáng)CT掃描

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】女，56歲。12h前出現(xiàn)上腹部絞癰，后呈持續(xù)性腹痛，伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。1年前B超檢查出膽總管結(jié)石，近半年來(lái)出現(xiàn)右上腹絞痛2min。無(wú)糖尿病史。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，血壓9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；鞏膜黃染，胰部膨隆，全腹肌緊張并有壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC18×10⁹/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血鈣1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿膽紅素（+）。本病例應(yīng)首選診斷為：（）.

A.急性重癥膽管炎
B.急性消化道穿孔
C.急性水腫性胰腺炎
D.膽道蛔蟲癥
E.重癥急性胰腺炎