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單項(xiàng)選擇題

男性，57歲。因腰痛、貧血經(jīng)檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤，入院后檢查結(jié)果是：Hb83g／L；尿蛋白（＋＋），BUN20mmol／L，Cr200ummol／L；IgG80g／L，IgA3.0g／L，IgM0.8g／L，骨髓涂斤原漿細(xì)胞加幼漿細(xì)胞0.16（16%），成熟漿細(xì)胞0.20（20%），多處骨骼X線攝片未見異常。該例的臨床分期分組應(yīng)該是（）

A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB

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單項(xiàng)選擇題

女性，60歲，因腰背痛半年；胸痛2個(gè)月來診，胸腰椎及肋骨X線片顯示胸12和腰1椎體呈楔形骨折，肋骨多處溶骨性破壞，化驗(yàn)血Hb80g／L，ESR104mm／第1小時(shí)末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血總蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的診斷是（）

A.骨轉(zhuǎn)移癌
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.慢性腎炎伴腎性骨病
D.高球蛋白血癥
E.骨髓病性貧血

單項(xiàng)選擇題

男性，49歲。腰痛、水腫半年?；?yàn)：尿蛋白（＋＋＋），尿WBC8－10／HP，尿本－周蛋白（＋＋＋），Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800ummol／L，血肌酐502ummol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X線攝片示全身多發(fā)性溶骨損害，血鈣4.1mMol／L，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞10.45（45%）。在考慮本例尿毒癥病因時(shí)，哪項(xiàng)可能性最小（）

A.本－周蛋白腎毒作用
B.腎淀粉樣變
C.尿酸性腎病
D.高鈣血癥
E.慢性腎盂腎炎

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