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單項(xiàng)選擇題

男性，36歲。因咽痛、低熱就診?；?yàn)Hb115g/L，WBC62×10⁹/L，血小板420×10⁹/L，白細(xì)胞分類：中幼粒0．14（14％），晚幼粒0．16（16％），桿狀核0．10（10％），嗜酸性粒細(xì)胞0．05（5％），嗜堿性粒細(xì)胞0．02（2％）。體檢時最易發(fā)現(xiàn)的體征是（）

A.脾腫大
B.胸骨壓痛
C.全身淺表淋巴結(jié)腫大
D.牙齦腫脹增生
E.皮膚紫癜

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單項(xiàng)選擇題

男性，70歲。頭暈、乏力、納差3個月余，不規(guī)則低熱1個月就診。體檢：中度貧血貌，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)均不腫大?；?yàn)：Hb70g／L，WBC3.2×10⁹/L，血小板43×10⁹/L，骨髓涂片示增生低下，原粒細(xì)胞0．48（48％）。診斷為急性低增生性白血病。首選化學(xué)治療方案是（）

A.小劑量阿糖胞苷
B.維甲酸
C.DA（DNR加Ara-C.
D.VP（VCR加PrednisonE.
E.HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

單項(xiàng)選擇題

女性，40歲。發(fā)熱，皮膚瘀點(diǎn)，月經(jīng)量增多2周入院。體檢：體溫38．5℃，血壓16／10kPa，胸骨下端有壓痛。化驗(yàn)：Hb89g／L，WBC183．2×10⁹/L，血小板28×10⁹/L。尿檢：尿蛋白（±），WBC10±／HP。骨髓涂片證實(shí)為急性粒細(xì)胞性白血病，給予DA，同時給予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0．2g，肌注，每日2次，共5天，化學(xué)治療結(jié)束后第3天患者尿量減少，查BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Cr480μmol／L。出現(xiàn)急性腎功能衰竭最可能原因是（）

A.患者原有慢性腎炎
B.白血病細(xì)胞腎臟浸潤
C.藥物性腎損害
D.進(jìn)食少及嘔吐
E.尿酸性腎病