單項(xiàng)選擇題

關(guān)于圍術(shù)期腎功能支持措施，錯(cuò)誤的是（）。

A.不建議應(yīng)用多巴胺擴(kuò)張腎動(dòng)脈預(yù)防急性腎損傷
B.術(shù)前評(píng)價(jià)患者急性腎損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)
C.保證腎灌注是預(yù)防急性腎損傷的關(guān)鍵，液體越多越好
D.應(yīng)用腎替代治療預(yù)防急性腎損傷
E.為了防止圍術(shù)期發(fā)生急性腎損傷，應(yīng)保證蛋白質(zhì)的補(bǔ)充

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單項(xiàng)選擇題

關(guān)于預(yù)防休克患者發(fā)生急性腎損傷的措施，敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.及時(shí)糾正低血容量性休克，避免腎缺血
B.矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物
C.對(duì)有溶血傾向的患者應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液，避免腎小管損害
D.休克合并彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.，要及時(shí)應(yīng)用肝素治療
E.患者只要出現(xiàn)尿量減少，要及時(shí)使用利尿劑

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，75歲，因“受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，2天后出現(xiàn)呼吸急促，嗜睡，尿量明顯減少”來診。既往有高血壓、慢性腎功能不全病史。平時(shí)血壓140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。24小時(shí)尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。目前考慮的主要診斷有（提示入院后查體：呼吸25次/分，經(jīng)皮脈搏血氧飽和度88%（吸空氣時(shí)），心率125次/分，血壓100/70mmHg，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及少許濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞13×10/L，中性粒細(xì)胞0.82，血紅蛋白78g/L；血肌酐850μmol/L、血尿素48mmol/L；血?dú)夥治觯簆H7.26，氧分壓52mmHg，二氧化碳分壓55mmHg，HCO18mmol/L，血鉀5.8mmol/L，乳酸3.5mmol/L。心電圖：竇性心動(dòng)過速。胸部X線片：右下肺斑片狀滲出影。）（）。

A.肺部感染、感染性休克
B.急性左側(cè)心力衰竭
C.Ⅱ型呼吸衰竭、中度貧血
D.呼吸性酸中毒、原發(fā)性高血壓
E.代謝性酸中毒、高鉀血癥
F.急性腎損傷

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關(guān)于圍術(shù)期腎功能支持措施，錯(cuò)誤的是（）。

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