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單項選擇題

【共用題干題】
男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時來急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計分為8分，左額部頭皮傷口長約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。
哪項診斷可不予考慮（）

A.腦挫裂傷
B.急性硬腦膜外血腫
C.急性顱腦火器傷
D.開放性顱腦損傷
E.顱骨粉碎性骨折

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單項選擇題

【共用題干題】
男性，30歲，車禍后2小時，傷后曾有昏迷約15分鐘，現(xiàn)訴頭痛，惡心，未嘔吐。GCS評分：10分，頭皮無明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT：骨窗像左顳可見一線形骨折，右顳可見一新月形薄層血腫，量約20ml，顱內(nèi)可見少量氣體。
診斷為（）

A.急性硬膜下血腫，后顱凹骨折，氣顱
B.急性硬膜下血腫，中顱凹骨折，氣顱
C.急性硬膜外血腫，中顱凹骨折，腦脊液耳漏
D.急性硬膜外血腫，中顱凹骨折，氣顱
E.急性硬膜下血腫，前顱凹骨折，腦脊液耳漏

單項選擇題

【共用題干題】
男性，30歲，車禍后2小時，傷后曾有昏迷約15分鐘，現(xiàn)訴頭痛，惡心，未嘔吐。GCS評分：10分，頭皮無明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT：骨窗像左顳可見一線形骨折，右顳可見一新月形薄層血腫，量約20ml，顱內(nèi)可見少量氣體。
患者意識障礙伴頭痛逐漸加重，復(fù)查CT示血腫量增加明顯，中線移位約1cm，此時應(yīng)（）

A.急診手術(shù)，首選鉆孔
B.禁食、抗炎、止血、補液
C.給予止痛藥，激素
D.急診手術(shù)，清除血腫
E.抗炎防治感染，脫水降顱壓

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