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單項選擇題

男性,30歲。農(nóng)民,2年前因乏力,消瘦,在衛(wèi)生院檢查有脾腫大,服中藥10劑,未作進一步診治。近1月來發(fā)熱,頭昏;骨關(guān)節(jié)疼痛,皮膚出血點來診。體檢:貧血貌,頸部淋巴結(jié)腫大,胸骨下端有壓痛,肝肋下2cm,脾臍下2cm?;灒杭t細(xì)胞及血小板減少,白細(xì)胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴細(xì)胞占82%。本例最可能診斷是()

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病急淋變
B.慢性粒細(xì)胞性白血病急淋變
C.淋巴肉瘤細(xì)胞性白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.血吸蟲性肝纖維化合并急性淋巴細(xì)胞性白血病
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