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單項選擇題
【A1型題】患者，男，45歲，1年前開始乏力、消瘦，曾檢查發(fā)現(xiàn)脾大，僅服過中藥，未系統(tǒng)檢查。近1周來出現(xiàn)發(fā)熱伴皮膚出血點，查體見貧血貌，胸部皮膚有幾個出血點，雙頸部各觸及一個2cm×1.5cm大小淋巴結(jié)，無壓痛，胸骨壓痛（+），心肺檢查未見異常，肝肋下2.5cm，脾肋下平臍，腹水征（-），骨髓中原始和幼稚淋巴細胞達80%，最可能的診斷是（）。
A.急性淋巴細胞白血病
B.慢性肝病合并急性淋巴細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病急淋變
D.慢性淋巴細胞白血病急淋變
E.肝硬化合并急性淋巴細胞白血病
