患者，男，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（+），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。前傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。

該患者的治療設(shè)計如下，除外（）。

患者，男，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（+），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。前傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。引起主訴癥狀的患牙診斷是（）。