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單項選擇題

女,50歲。上腹部隱痛5年,加重10天。近7天嘔吐,嘔出物呈棕褐色,同時大便呈柏油樣。24小時前患者突發(fā)腹部劇痛,煩躁不安,逐漸神志不清。四肢發(fā)涼,急癥入院。入院后搶救無效死亡。尸檢主要所見:腹腔內有棕褐色渾濁液體約1.0L。在胃小彎側距幽門3.0cm處有一橢圓形潰瘍,潰瘍直徑2.5cm,深0.7cm.潰瘍底有一黃豆大貫通口。腸腔內含有柏油樣糞塊。鏡檢:潰瘍底分四層。潰瘍邊緣黏膜上皮無明顯異常。該病例的病理診斷應該是()。

A.慢性胃潰瘍
B.慢性胃潰瘍合并出血
C.慢性胃潰瘍合并出血、穿孔
D.慢性胃潰瘍合并出血、穿孔,伴急性彌漫性腹膜炎
E.潰瘍胃癌合并出血、穿孔,伴急性彌漫性腹膜炎

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