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單項選擇題

慢性腎炎，腎功能不全已數(shù)年，出現(xiàn)尿毒癥，酸中毒入院，尿量顯著減少，強效利尿劑效果不佳，血壓24/15kPa（180/112mmHg）。血尿素氮30mmol/（80mg/L）二氧化碳結(jié)合力30Vol%，給予小劑量碳酸氫鈉靜滴后，出現(xiàn)呼吸困難，心率120次/分，肺底少許水泡音，此刻進一步處理最應該是（）。

A.改用口服堿性藥+強心，降壓藥
B.改用乳酸鈉靜滴+強心，降壓藥
C.改用利尿合劑+強行，降壓藥
D.強心降壓處理后行血液透析
E.改用強心，降壓藥

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