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問(wèn)答題
【B型題】患者：男性，66歲，以“腹部及腰部隱痛一天”就診。查體可在臍周?chē)|及一包塊并伴有膨脹性搏動(dòng)，搏動(dòng)頻率與心率一致。起病來(lái)無(wú)發(fā)熱，食欲不振，二便正常。試述入院后行何種檢查及治療?
答案：
①根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)，病人可能為腹主動(dòng)脈瘤，因此來(lái)診后應(yīng)測(cè)量血壓，作腹部檢查，化驗(yàn)血、尿、糞常規(guī)及作胸腹平片、腹部CT檢...
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問(wèn)答題
【B型題】男性病人，20歲，一年前因刀刺傷于后腰部行剖腹探查術(shù)。術(shù)中見(jiàn)后腹膜血腫，小腸破裂，行小腸修補(bǔ)術(shù)后康復(fù)出院。近日發(fā)熱，血壓升高，伴腰部絞痛及腹部隨心跳搏動(dòng)的腫物。尿常規(guī)可見(jiàn)鏡下血尿。CT可見(jiàn)腎動(dòng)脈附近占位病變。試述下一步最好的檢查是什么?作出初步印象診斷并說(shuō)明原因。
答案：
進(jìn)一步檢查為選擇性腎動(dòng)脈造影；初步診斷為腎動(dòng)脈外傷性?shī)A層動(dòng)脈瘤；診斷依據(jù)：病人有腰部刀刺傷史；在癥狀和體征上，腹部有搏動(dòng)...
