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問答題

【簡答題】一42歲男性患者,因患慢性闌尾炎擬在硬膜外麻醉下實施闌尾切除術(shù)。既往有高血壓病史,曾服用降血壓藥,藥名不詳,現(xiàn)已停藥兩周,勝任一般家務(wù)勞動和日常工作。查體:血壓180/110mmHg,心界向左下擴大,a>P。HR108次/分,ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血壓病人擇期手術(shù)的時機是什么?該病人術(shù)前存在哪些使麻醉手術(shù)風(fēng)險增加的因素?高血壓病人在硬膜外麻醉早期發(fā)生低血壓最常見的原因是什么?高血壓病人在硬膜外麻醉早期預(yù)防低血壓的措施是什么?該病人在圍手術(shù)期間如血壓進一步升高,可發(fā)生什么危險?

答案: (1)通過治療使DBP降至100mmHg以內(nèi)
(2)高血壓+心肌缺血
(3)血容量不足
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