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單項選擇題

【A3/A4型題】
男性，19歲，腰背部痛3年，間斷發(fā)作，未予治療，近半年出現(xiàn)夜間翻身困難，左髖關(guān)節(jié)疼痛，行走時加重，查體，左髖外展受限，雙骶髂關(guān)節(jié)壓痛(+)，雙下肢“4”字試驗陽性
此患者首先應(yīng)做的檢查是()

A．ESR
B．CRP
C．HLA-B27+X線片
D．肝、腎功能
E．血常規(guī)

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單項選擇題

【A3/A4型題】
女性，35歲，人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)痛3個月，伴晨僵約1小時左右，對癥用中藥治療效果不佳，查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)(PIP)，2～4近端指間關(guān)節(jié)(DIP)腫脹，壓痛明顯，X線示關(guān)節(jié)間隙正常，雙手骨質(zhì)疏松，可見小囊性破壞樣改變
此患者應(yīng)選擇的治療方案()

A．NSAID+雷公藤
B．腎上腺素糖皮質(zhì)激素
C．NSAID+中藥
D．NSAID+腎上腺糖皮質(zhì)激素
E．NSAID+甲氨碟呤

單項選擇題

【A3/A4型題】
女性，35歲，人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)痛3個月，伴晨僵約1小時左右，對癥用中藥治療效果不佳，查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)(PIP)，2～4近端指間關(guān)節(jié)(DIP)腫脹，壓痛明顯，X線示關(guān)節(jié)間隙正常，雙手骨質(zhì)疏松，可見小囊性破壞樣改變
此病人最可能的診斷是()

A．骨關(guān)節(jié)炎
B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D．多發(fā)性肌炎
E．強(qiáng)直性脊柱炎

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