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判斷題
腺癌包括腺泡狀、乳頭狀、細(xì)支氣管-肺泡癌和實(shí)體瘤伴黏液形成，與吸煙關(guān)系大，在中央型肺癌中以腺癌最為常見。
答案：
錯(cuò)誤
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】男性，57歲，體檢發(fā)現(xiàn)雙肺彌漫性粟粒樣病灶1天，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)潮熱、盜汗，無(wú)胸痛、咳嗽、咯血，無(wú)明顯呼吸困難。既往無(wú)結(jié)核病史及其他慢性疾病史，無(wú)長(zhǎng)期粉塵接觸史，無(wú)吸煙史。查體：生命體征正常，右側(cè)鎖骨上捫及一黃豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬、無(wú)壓痛，雙肺呼吸音清晰，未聞及啰音。入院后輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)WBC6.5×10/L，N72%，HB11g/L；血沉105mm/L，1小時(shí)末痰找抗酸桿菌6次陰性；痰脫落細(xì)胞5次陰性。問(wèn)題：(1)該患者最可能的診斷是什么?需要和什么疾病鑒別?提出診斷和鑒別診斷依據(jù)。(2)選擇進(jìn)一步檢查措施(要求價(jià)值大，損傷較小)。
答案：
(1)最可能的診斷是細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌，需要和粟粒性肺結(jié)核：塵肺鑒別。診斷依據(jù)：中年男性，雙肺彌漫性粟粒樣病灶無(wú)結(jié)核毒...
