男性，37歲，高熱、寒戰(zhàn)2天，胸痛、呼吸急促1天。
2天前患者無明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動于39～40℃，之間，伴寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，全身疼痛，結(jié)膜充血。1天前開始出現(xiàn)胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰為粘液樣。發(fā)病以來，患者飲食差，睡眠質(zhì)量下降，大小便無明顯改變。
既往體健，8天前曾到云南旅游，否認(rèn)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)史。查體：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，BP125/80mmHg。
急性熱病容，全身皮膚黏膜散在出血點(diǎn)，腹股溝觸及淋巴結(jié)腫大，周圍組織紅腫。呼吸急促，38次/分，可聞及輕微胸膜摩擦音。心、腹檢查無明顯異常。神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)病理性陽性體征。
實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb123g/L，WBC5.2*10⁹/L，N66%。血培養(yǎng)出耶爾森菌。
問：請作出初步診斷，并簡要說明診斷依據(jù)。

男性，30歲，牧民。1周前捕獵旱獺，3天前發(fā)現(xiàn)左下肢外側(cè)有一小水泡，并逐漸形成膿皰，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、疼痛、變硬，伴有發(fā)熱、頭痛、全身疼痛、乏力。癥狀日益加重，高熱不退，走路蹣跚。
查體：T39.5℃，P110次/分，R25次/分，BP136/60mmHg，顏面潮紅，結(jié)膜充血，煩躁不安。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)如鴿蛋大，并與周圍組織粘連，皮膚表面紅腫，觸之疼痛劇烈。
實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb105g/L，WBC15.2*10⁹/L，N78%，L22%。大小便常規(guī)無異常
請作出初步診斷，并簡要說明診斷依據(jù)。