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問答題

【案例分析題】

李×,女,45歲,因“同房后陰道點滴出血3月、水樣白帶增多1月”入院。入院時營養(yǎng)中等,體形消瘦。婦科檢查:宮頸下唇菜花樣腫物,觸之易出血,子宮大小正常,活動良,宮旁無明顯增厚。宮頸刮片行巴士染色Ⅴ級。雙側附件無異常。血壓110/65mmHg。實驗檢查:Hb:108g/L,WBC:6.2×109/L。入院后經病檢確診為子宮頸癌,于今日上午8時在持硬麻下行了子宮根治術及盆腔淋巴結清掃術,手術順利,術畢于中午12時15分輸液回恢復室,左下腹、陰道分別留置血漿引流管各一根,留置保留尿管一根。

針對該病人現(xiàn)在的情況,根據首優(yōu)原則提4個主要的護理診斷以及診斷依據。

答案: 1)有受傷的危險:與手術大、涉及范圍廣、創(chuàng)面大、病情變化快有關;
2)疼痛:與手術創(chuàng)傷、麻醉藥效已過有關;
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